Salud mental del personal médico y enfermería del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente durante la cuarentena por la pandemia COVID-19, Paraguay 2020

RESUMEN Introducción: La rápida diseminación del COVID-19 a nivel mundial provocó el colapso de los sistemas sanitarios generando en el personal de salud una alta carga de estrés, ansiedad, fatiga entre otros trastornos psicológicos. Objetivo: Determinar las características demográficas, laborales e impacto psicológico del personal de salud del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente - INERAM "Juan Max Boettner" ante la pandemia de la COVID-19 de julio a septiembre 2020. Metodología: Estudio, descriptivo, de corte transversal, con un muestreo por conveniencia. Los datos fueron obtenidos por medio de una encuesta digital dirigida a médicos de distintas especialidades y al personal de enfermería de un hospital de referencia. Se midieron variables demográficas, laborales y factores asociados a la ansiedad, depresión y síndrome de Burnout. Resultados: Se incluyeron en el estudio 87 médico/as y 50 enfermeros/as. La prevalencia de ansiedad fue de 42,3%, de depresión 32,8% y del síndrome de Burnout 24,1%. La carga horaria de 12 horas o más se asoció con el riesgo de desarrollar ansiedad, depresión y el síndrome de Burnout. El sexo masculino presentó significativamente mayor riesgo de desarrollar ansiedad (54,2%) comparado al femenino (36%), en forma similar el personal de terapia intensiva y área quirúrgica presentaron significativamente mayor riesgo de desarrollar ansiedad y depresión. Conclusión: La frecuencia de ansiedad, depresión y síndrome de Burnout fueron elevadas, lo que pone de manifiesto la vulnerabilidad del personal de salud y la necesidad de proveer apoyo psicológico al personal en este hospital.

ABSTRACT Introduction: The rapid spread of Covid-19 worldwide caused the collapse of health systems, generating in health personnel a high load of stress, anxiety, fatigue, among other psychological disorders. Objective: To determine the demographic, employment characteristics and psychological impact of the health personnel of Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y del Ambiente - INERAM "Juan Max Boettner" in the face of the Covid-19 pandemic from July to September 2020. Methodology: Descriptive, cross-sectional study, with a convenience sampling. The data were obtained by means of a digital survey directed to doctors of different specialties and to the nursing staff of a reference hospital. Demographic, occupational and factors associated with anxiety, depression and burnout syndrome were measured. Results: 87 doctors and 50 nurses were included in the study. The prevalence of anxiety was 42.3%, depression 32.8%, and burnout syndrome 24.1%. Workload of 12 hours or more was associated with the risk of developing anxiety, depression and burnout syndrome. Male showed higher risk for anxiety (54.2%) as compared to female (36%), personnel from intensive care staff and surgical area had a significantly higher risk of developing anxiety and depression. Conclusion: The frequency of anxiety, depression and burnout syndrome were high, which highlights the vulnerability of the health personnel and the need to provide psychological support to the personnel in this hospital.

Características clínicas de la automedicación en adultos de tres Unidades de Salud Familiar de Paraguay en 2019

RESUMEN Introducción: la automedicación se define como la ingestión de medicamentos por iniciativa propia y sin receta médica. Esta práctica, que suele alcanzar cifras de prevalencia importantes, puede acarrear graves consecuencias a la salud de la población. Objetivos: describir las características de la automedicación en adultos de tres Unidades de Salud Familiar del Paraguay en el período agosto - septiembre del 2019. Metodología: estudio observacional, descriptivo y prospectivo en población adulta utilizando una entrevista estructurada previo consentimiento informado. Se midieron datos demográficos y variables relacionadas al consumo de medicamentos sin prescripción médica. Resultados: fueron estudiados 153 sujetos, de los cuales la edad media fue 43±17 años, con predominio del sexo femenino (77,2%). La situación laboral predominante fue quehaceres domésticos (39,2%). La mayoría (40%) tenía un nivel de escolaridad secundaria. En 101 casos (66%) se detectó algún grado de automedicación pues muchos admitieron ingerir más de un fármaco a la vez. La principal fuente de adquisición de los medicamentos fueron las farmacias (50%). La fuente de información del medicamento requerido para las afecciones de los sujetos estudiados fue principalmente el farmacéutico (37%). Los fármacos ingeridos con mayor frecuencia fueron los analgésicos (84%). El principal síntoma que motivo la automedicación fue el dolor (75%). Conclusión: la frecuencia de automedicación fue 66% predominando la ingesta de analgésicos y antipiréticos. Los síntomas que mayormente motivaron esta conducta fueron la fiebre y el dolor y la principal fuente de adquisición de los medicamentos fueron las farmacias.

ABSTRACT Introduction: Self-medication is defined as the ingestion of medications on their own initiative and without a prescription. This practice, which usually reaches significant prevalence figures, can have serious consequences for the health of the population. Objectives: To describe the characteristics of self-medication in adults of three Family Health Units of Paraguay in the period August - September 2019. Methodology: Observational, descriptive and prospective study in the adult population using a structured interview with prior informed consent. Demographic data and variables related to the consumption of non-prescription medications were measured. Results: One hundred and fifty-three subjects were studied, with a mean age of 43±17 years and female predominance (77.2%). The predominant employment situation was household chores (39.2%). The majority (40%) had high school level. In 101 cases (66%) some degree of self-medication was detected as many admitted to ingest more than one drug at a time. The main source of acquisition of drugs were pharmacies (50%). The source of information on the medication required for the conditions of the subjects studied was mainly the pharmacist (37%). The drugs most frequently ingested were analgesics (84%). The main symptom that caused self-medication was pain (75%). Conclusion: The frequency of self-medication was 66% predominating the intake of analgesics and antipyretics. The symptoms that mostly motivated this behavior were fever and pain and the main source of medication acquisition was pharmacies.

Tumor sólido pseudopapilar del páncreas / Solid pseudopapillary tumor of the pancreas

El tumor sólido pseudopapilar del páncreas es una patología de baja incidencia, correspondiendo el 1 -2% de los tumores pancreáticos, es de naturaleza benigna y con bajo potencial de malignización. El tratamiento quirúrgico por lo general otorga larga supervivencia, alrededor del 90% a los 5 años siendo esta conducta mandatorio. Se reporta el caso de un paciente operado en el servicio.

Solid pseudopapillary tumor of the pancreas is a disease of low incidence, where 1 -2% of pancreatic tumors is benign and low malignant potential. Surgical treatment usually gives long survival, about 90% at 5 years as this conduct mandatory. We report the case of a patient operated on service.